Prazos de carência
Os prazos começam a contar a partir da data de início de vigência do plano.
| Procedimento | Carência contratual | Com reduçãoplano anterior ≥ 6 meses |
|---|---|---|
| Urgência, emergência e acidente pessoal | 24 horas | 24 horas |
| Consultas médicas | 30 dias | 24 horas |
| Exames simplesradiografias, laboratório e eletrocardiograma | 30 dias | 24 horas |
| Exames e procedimentos complexos Ibiologia molecular, imunológicos e hormonais; radiografias contrastadas; ultrassom simples; mamografia; teste ergométrico | 90 dias | 24 horas |
| Exames e procedimentos complexos IIteste alérgico e densitometria | 120 dias | 90 dias |
| Exames e procedimentos especiaisendoscopia, ultrassonografia intervencionista, holter, MAPA, doppler, ecocardiograma com doppler, pequena cirurgia ambulatorial e outros | 180 dias | 90 dias |
| Fisioterapia, fonoterapia, acupuntura e demais terapiasexceto as ligadas à saúde mental | 180 dias | 90 dias |
| Alta complexidaderessonância, hemodinâmica, hemoterapia, radioterapia, hemodiálise, quimioterapia, tomografia, medicina nuclear e demais | 180 dias | 180 dias |
| Saúde mental ambulatorial | 180 dias | 180 dias |
| Internações clínicas, cirúrgicas e UTI | 180 dias | 180 dias |
| Internações psiquiátricas | 180 dias | 180 dias |
| Doenças e lesões preexistentes, com cobertura parcial temporária (CPT) | 24 meses | — |
Como funciona a redução de carência
- O plano anterior precisa estar ativo ou ter sido cancelado há no máximo 30 dias da data de cadastro da proposta na MedSênior.
- É preciso ter no mínimo 6 meses de permanência no plano anterior.
- É possível somar planos anteriores, desde que não haja intervalo entre eles.
- Vale para planos de qualquer operadora com registro ativo na ANS, respeitando a mesma segmentação assistencial. Planos só hospitalares não reduzem carência.
Documentos para reduzir carência
Proposta de adesão, carteirinha e 3 últimos boletos pagos do plano anterior; ou boleto antigo, 3 últimos boletos pagos e carteirinha; ou declaração de tempo de permanência com os 3 últimos boletos pagos ou contracheques originais e carteirinha.
Tem plano hoje? Envie na cotação há quanto tempo está nele e analisamos a redução de carência.
Doenças e lesões preexistentes
Doenças ou lesões que o beneficiário já sabe ter no momento da contratação devem ser declaradas. Para elas, pode ser aplicada a Cobertura Parcial Temporária (CPT) de até 24 meses, período em que procedimentos de alta complexidade, cirurgias e leitos de alta tecnologia relacionados a essas condições não são cobertos. Urgências e emergências seguem as regras da ANS.
Urgência e emergência
A carência para urgência, emergência e acidente pessoal é de 24 horas.
Fonte: material comercial MedSênior DF (empresarial) de outubro de 2026. As regras do plano individual podem ser diferentes; confirme na cotação.